As próteses penianas são dispositivos colocados dentro do pênis (corpos cavernosos). Considerado o tratamento definitivo de pacientes impotentes (disfunção erétil), devolvendo a capacidade de ter ereções e relações sexuais.
Estes implantes são classificados como a última linha de tratamento, e indicados quando outros procedimentos (comprimidos, injeções intracavernosas, etc) não obtiveram resultados satisfatórios ou apresentaram efeitos colaterais limitantes.
Existem dois tipos de implantes penianos: os semirrígidos e os infláveis. Cada um funciona de uma forma diferente e possuem prós e contras. O acompanhamento com seu urologista é fundamental para definir a melhor estratégia para o seu tratamento. Com o objetivo de deixa-lo informado sobre os riscos e benefícios, complicações e cuidados no pós-operatório.
Prótese Peniana Inflável
A prótese inflável é formada por três componentes: os cilindros infláveis, a bomba e reservatório. Todos os componentes são implantados e não podem ser vistos fora do corpo. Os cilindros da prótese ficam instalados nos corpos cavernosos do pênis, um de cada lado (Fig.1), o reservatório de líquido é posicionado no interior do abdome (acima da bexiga) e a bomba é posicionada na bolsa testicular (Fig. 2).
Como funciona?
Para a atividade sexual o paciente pressiona a bomba algumas vezes para que o líquido do reservatório passe para o interior dos cilindros produzindo ereção. Ao final da atividade sexual o líquido é devolvido ao reservatório por pressão simultânea sobre a bomba e sobre os cilindros ou através de uma válvula (botão) na parte superior da bomba.
Após a cirurgia, não há perda de sensibilidade do pênis, não há alteração da ejaculação e o retorno para a atividade sexual se dá em torno de 6 a 8 semanas depois do procedimento.
Prótese Peniana Semirrígida
Esse dispositivo também é implantado nos corpos cavernosos. É composto por 2 cilindros que estão constantemente duros, apresentam movimentos, isto é, podem ser dobrados, mas não retornam a forma flácida do pênis.
A vantagem desta prótese é que ela é mais simples, fácil de usar. Não é necessário a colocação de bomba nem reservatório de líquido e a chance de defeito mecânico é menor. A desvantagem é a presença de uma “ereção” contínua, embora seja possível dobrar o pênis e deixar imperceptível.
A cirurgia dura aproximadamente 1:30 h, é realizada através de uma incisão semelhante a de uma postectomia (cirurgia de fimose), o paciente recebe alta hospitalar no dia seguinte e poderá retornar as suas atividades em até 2 semanas. Estará liberado para relações sexuais após 6 a 8 semanas.
Quando pensar em Prótese Peniana?
Se você já tentou tratamentos com remédios como comprimidos, fórmulas e injeções sem resultado satisfatório.
Se você toma algum remédio para o coração (nitratos) e não pode utilizar medicações para ereção.
Se você não se adaptou as injeções penianas.
Se você operou a próstata e está com impotência refratária.
Se você está com Doença de Peyronie associado a impotência sexual.